Les enjeux de l’analyse des pratiques professionnelles (APP) en santé

L’analyse des pratiques (APP), au cœur de la formation initiale et continue des professionnels santé

L’analyse des pratiques est au cœur de la professionnalisation des futurs professionnels de santé mais aussi de la formation continue des professionnels en poste :

• elle est un des piliers de la formation des étudiants infirmiers (2009), aides-soignants et plus largement des étudiants paramédicaux.
• elle entre dans les actions de DPC (Développement Professionnel Continu)  
  
• elle est préconisée par l’HAS qui décrit quelques aspects de sa mise en œuvre dans le cadre de groupes au sein des établissements
• elle est au cœur de la démarche des EPP (Evaluations des Pratiques Professionnelles) dans le décret n° 2005-346 du 14 avril 2005 relatif à l'évaluation des pratiques professionnelles
• de fait, les groupes d’analyse de pratiques se multiplient dans les établissements, qu’il s’agisse d’hôpitaux, d’EHPAD, de FAM etc. dans une perspective d'amélioration des pratiques professionnelles et de la qualité des soins
   
  

Les enjeux des groupes d’analyse des pratiques (GAPP), au plan individuel  

Les groupes d'analyse de pratiques enrichissent tous les participants, qu'ils soient "accompagnés" ou "accompagnants":
 

• A la personne accompagnée (celle qui apporte une situation), le groupe d'analyse des pratiques va permettre de découvrir, par elle-même et avec l’aide du groupe, des pistes pour améliorer ses pratiques et/ou valoriser et partager des pratiques efficaces
  Dans un groupe d’analyse de pratiques, les participants sont amenés, chacun leur tour, à apporter au groupe  des situations professionnelles posant problème ou bien, des situations ayant connu une issue, favorable. Le groupe aide la personne accompagnée à trouver ses propres solutions dans un premier temps puis partage son expérience dans un second temps.
   
• Aux personnes accompagnantes, le groupe d'analyse des pratiques va permettre de réfléchir également à leurs propres pratiques et de s’engager dans une démarche d’amélioration continue 
  Dans chacun des moments d’analyse, tous les participants, par le rôle qui leur est attribué en amont, sont amenés à être actifs et à faire des liens entre leurs propres expériences et savoirs, et la situation apportée par la personne accompagnée.
  
  
• A chacun des participants, le groupe d'analyse des pratiques va permettre de développer une compétence de pratique réflexive 
  Dans les groupes d’analyse de pratiques, grâce à l'usage de la technique de l’entretien d’explicitation, les participants développent, au fur et à mesure des séances, une capacité à "déplier" finement leur pratique, gage d'une pratique réflexive efficace.

       Cette compétence est par ailleurs précieuse pour l’accompagnement des étudiants paramédicaux, dans le cadre du tutorat.

Les enjeux des groupes d’analyse des pratiques (GAPP), au plan collectif

• Au groupe et à l'équipe, le groupe d'analyse de pratiques va permettre de développer une compétence collective.
  Pour G. Le Boterf,  « la compétence des équipes ne peut se réduire à la somme des compétences individuelles qui les composent. Elle dépend largement de la qualité des interactions qui s’établissent entre les individus et se forge dans l’expérience, l’épreuve du réel et l’entraînement collectif. Elle s’exprime par:
  - la représentation commune d’un problème,
  - un langage commun,.
  - un savoir-coopérer, « mise en commun pour co-agir ou co-produire »,
  - un savoir apprendre de l’expérience : « Il y a compétence d’équipe lorsque celle-ci est capable de tirer collectivement les leçons de l’expérience (...).
  
  
• Le groupe d'analyse de pratiques contribue ainsi au développement d'un climat de confiance au sein des établissements.
  
  Géraldine Hostein

Pour en savoir plus sur l'analyse des pratiques et la formation d'animateurs de groupes d'analyse des pratiques professionnelles (GAPP) :

- consultez notre article "Qu'est-ce que l'APP?"

- consultez notre offre de formation d'intervenant en analyse des pratiques professionnelles : Animer un groupe d'analyse des pratiques professionnelles 
- contactez-nous

Références

• Arrêté du 31 juillet 2009 relatif au diplôme d’Etat d’infirmier, (2009). https://sante.gouv.fr/IMG/pdf/arrete_du_31_juillet_2009.pdf
  
• Arrêté du 14 juin 2012 relatif au diplôme d’État de manipulateur d’électroradiologie médicale https://sante.gouv.fr/fichiers/bo/2012/12-06/ste_20120006_0100_0042.pdf
  
• Arrêté du 10 juin 2021 relatif à la formation conduisant au diplôme d’Etat d’aide-soignant et portant diverses dispositions relatives aux modalités de fonctionnement des instituts de formation paramédicaux, (2021) https://www.legifrance.gouv.fr/download/pdf?id=krhNG7b02GLxYuf6Vrr_T8KaN5YM8TCPy2C_ZbLX96A=
  
• Décret n° 2005-346 du 14 avril 2005 relatif à l'évaluation des pratiques professionnelles, (2005) https://www.legifrance.gouv.fr/eli/decret/2005/4/14/2005-346/jo/texte 
  
• Le Boterf, G. (2000). La mise en place d'une démarche compétence
  
• Vermersch, P. (2019). Entretien d’explicitation. Dans : Christine Delory-Momberger éd., Vocabulaire des histoires de vie et de la recherche biographique (pp. 340-342). Toulouse: Érès. https://doi.org/10.3917/eres.delor.2019.01.0340

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